Дисфункция яичников

ДИСФУНКЦИЯ ЯИЧНИКОВ

Дисфункция — это нарушение работы какого-либо органа, в данном случае — яичников, что может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития бесплодия. Давайте для начала вспомним, какие функции яичники выполняют в норме. Во-первых, здесь созревают женские половые клетки (яйцеклетки), во-вторых, вырабатываются половые гормоны. Соответственно, при дисфункции яичники не справляются со своими обязанностями, и происходит сбой.

Каковы симптомы?

Часто женщины не догадываются о том, что в работе яичников возникли какие-либо сложности.

Вот косвенные признаки, которые могут указывать на наличие проблем в этой области:
— Нарушение менструального цикла — он считается от начала одной менструации до начала следующей и в норме должен составлять от 20 до 35 дней, менструальное кровотечение обычно длится от 3 до 7 дней. При дисфункции менструальный цикл изменяется — либо заметно удлиняется, либо уменьшается. Чтобы заметить возникновение отклонений, важно постоянно следить за периодичностью менструаций. Сегодня есть множество удобных приложений для телефона или планшета, позволяющих отслеживать цикл;
— Периодические ноющие или схваткообразные боли, возникающие внизу живота или в поясничной зоне. Иногда боль бывает острой и распространяется по всей области живота;
— При дисфункции яичников часто бывает сильно выражен предменструальный синдром: вялость, апатия, плаксивость, либо наоборот — раздражительность, тошнота, головокружение;
— Дисфункциональное маточное кровотечение (ДМК). При нем менструации длятся больше недели и очень обильны (в норме кровопотеря составляет 50–100 мл);
— При ДМК снижается количество гемоглобина и эритроцитов в крови и могут появиться признаки анемии: бледность кожи, головная боль, головокружение, слабость, сонливость, снижение аппетита;
— Невозможность забеременеть при регулярных попытках — зачатие становится невозможным, так как при дисфункции яичников чаще всего нарушается процесс овуляции.

Если у вас появился хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Осмотр позволит выявить причину возникновения проблем и исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства (внематочную беременность, опухолевые заболевания).

Почему возникают нарушения?

Причинами дисфункции яичников могут быть:

— Воспалительные процессы в яичниках (оофорит), матке (цервицит, эндометрит), придатках (аднексит или сальпингоофорит). Такие проблемы могут возникать из-за несоблюдения гигиены половых органов, попадания возбудителей заболевания из других органов брюшной полости и кишечника, простуды, переохлаждения;
— Эндокринные расстройства: сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, который в результате возникает в организме, влияет и на работу яичников;
— Стресс, невроз, нервное истощение, физическое перенапряжение;
— Искусственное и самопроизвольное прерывание беременности. Наиболее опасным является аборт при первой беременности, когда перестройка организма, нацеленного на вынашивание беременности, резко обрывается. Это может привести к развитию устойчивой дисфункции яичников, которая в будущем грозит бесплодием;
— Неправильное расположение внутриматочной спирали;
— Внешние факторы: резкая смена климата и часового пояса, чрезмерное солнечное облучение, прием лекарственных средств.

Диагностика заболевания

Чтобы точно установить причину нарушения работы яичников, гинеколог не просто проводит осмотр, он составляет целый комплекс диагностических мероприятий и исследований.

Чаще всего это:
— УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы;
— Обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем (кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоноз, хламидиоз и др.), методами микроскопии, посева на флору отделяемого из половых путей, ПЦР;
— Анализ мочи и крови из вены для определения уровня содержания половых гормонов;Исследование состояния внутреннего слоя матки — эндометрия: гистероскопия (осмотр полости матки при помощи специального аппарата) с раздельным диагностическим выскабливанием — из канала шейки матки и из полости матки.
— Гистологическое исследование полученного соскоба (микроскопическое исследование);Рентгенографическое обследование черепа, КТ головного мозга, МРТ (для исключения нарушений в работе гипофиза);
— Исследование состояния головного мозга — электроэнцефалография.Естественно, в каждом случае обследование назначается индивидуально, его объем и последовательность определяет врач.

Лечение дисфункции яичников

Схема лечения зависит от причин возникновения заболевания и от его проявлений. Например, при ДМК первым делом останавливают кровотечение, затем восстанавливают менструальный цикл с помощью гормональных препаратов, их же используют для стимуляции овуляции, если женщина планирует беременность. Во время приема любого из этих препаратов проводят УЗИ-контроль, чтобы наблюдать за скоростью и степенью созревания фолликула. Если беременность не планируется, врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты способствуют нормализации менструального цикла, предотвращают развитие последствий дисфункции.